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Le microbiote et les symptômes de Covid-19 sont interdépendants

Comment la composition du microbiote intestinal change-t-elle pendant et après l’infection par le SRAS-CoV-2? Détails dans cet article.

Covid-19 c’est une infection des voies respiratoires supérieures. Toutefois, SRAS-CoV-2, la virus qui cause la maladie, a montré son caractère polyvalent. En effet, ce virus a également une certaine affinité avec nos cellules cérébrales, cardiaque est digestif. Par conséquent, il semble intéressant de suivre des paramètres tels que la composition du microbiote intestinal pendant et après la maladie. C’est ce qu’une équipe de chercheurs de Hong Kong a entrepris en collectant des échantillons de selles sur deux cohortes des patients hospitalisés. Ils publient leurs résultats dans la revue Intestin.

La composition du microbiote est modifiée pendant Covid-19

Rien d’étonnant à ce jour. D’autres virus, tels que celui de la grippe ou du virus respiratoire syncytial, ont la capacité de modifier considérablement la composition du microbiote intestinal. En raison de son rôle immunitaire, le microbiote peut subir des modifications mécaniques indépendamment de l’infection. Cependant, deuxième une étude préliminaire, réalisées sur de petits échantillons, il semblerait que les modifications du microbiote induites par COVID-19[feminine être différent des infections par d’autres virus, tels que virus de la grippe H1N1.

Les scientifiques pensent ensuite que ces changements de composition jouent un rôle dans l’exacerbation de la maladie dérégulation de la réponse immunitaire. Prenant les mesures appropriées, ils constatent que ces changements sont intimement corrélés à plusieurs paramètres tels que la concentration de cytokines et chimiokines dans plasma sang, marqueur de lésions tissulaires e avec la gravité de la maladie. De plus, le taxons qui voient leur population croître sont connus pour leurs fonctions métaboliques pro-inflammatoires tandis que les taxons, dont la population diminue, sont connus pour leurs fonctions métaboliques anti-inflammatoire.

La dysbiose persiste même après la disparition du virus

Les enquêteurs savent également que certains patients souffrent encore symptômes (la Covid-long ou le long de Covid durée) même quand leurs tests PCR se révèlent être négatifs. Ils souhaitaient donc étudier le statut microbiologique de certains patients après clairance virale. Ils ont ensuite émis l’hypothèse que le microbiote intestinal dysbiotique (c’est-à-dire dont la composition a été modifiée) observé chez les patients atteints de Covid-19 persiste après guérison et pourrait contribuer à durabilité symptômes. Encore une fois, leurs observations ont confirmé leur hypothèse.

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Les personnes atteintes de Covid-19 ont montré une persistance à modifier la composition du microbiote par rapport à celles qui n’avaient pas souffert de la maladie. Prise en compte des traitements antibiotiques dans L ‘équation, les résultats ne changent pas, l’altération reste significative que les patients aient été traités ou non. Cependant, la dysbiose semble durer plus longtemps lorsqu’un traitement antibiotique est administré. Les auteurs affirment que ces résultats suggèrent que la prescription d’antibiotiques chez les patients sans co-infection associée à la maladie peut se révèlent plus nuisibles que bénéfiques. Des usages assez inquiétants sont également observés dans certains pays, par exemple en Espagne.

Que devons-nous conclure?

Rien pour le moment. Bien que l’étude soit intéressante et accepte avec le fait que dysfonctionnements organiques observés dans Covid-19 ils ne sont pas seulement dus à des infections mais aussi à réponse immunitaire hôte, l’échantillon sur lequel il est basé est trop petit. Les limites de l’étude sont encore trop nombreuses pour en déduire des affirmations solides. Les auteurs en sont conscients et citent les faiblesses de l’étude telles que sa courte durée, l’hétérogénéité des groupes de patients inclus et la grande variabilité interindividuelle des compositions du microbiote humain.

Par conséquent, la possibilité que la réponse du microbiote soit simplement due à une réponse immunitaire spécifique du patient en relation avec son état de santé et son état immunité avant la maladie est loin d’être obsolète. Cependant, s’il existe une véritable relation causale, nécessaire ou probabiliste, il est intéressant que la recherche médicale continue de surveiller ce paramètre. Cela pourrait fournir des données utiles pour identification précoce des patients potentiellement à risque de formes sévères.

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Delphine Perrault

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