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Pandémie Covid-19: où est l’Afrique?

Depuis l’apparition officielle de Sars-Cov-2 sur le continent le 14 février 2020, le nombre de contaminations et de décès dus à la pandémie semble largement maîtrisé, malgré une résurgence dans certains pays ces dernières semaines.

Jusqu’à présent, les données ne laissent aucun doute. 2,32 millions de contaminations, 55 265 morts. Dix mois après le premier cas officiellement déclaré en Égypte, le continent africain n’a que 3,4% de contamination par coronavirus tout en représentant 17% de la population mondiale. La réalité de la propagation du virus est sans aucun doute beaucoup plus grande, en particulier dans les pays aux capacités de dépistage limitées. Cependant, la plupart des pays africains depuis le début de la pandémie ont réussi à empêcher ou à contenir la transmission communautaire généralisée, contrecarrant ainsi les prévisions les plus alarmistes.

À l’Organisation mondiale de la santé (OMS), cependant, nous voulons être très vigilants. ” Le virus continue de circuler et la plupart des gens restent sensibles Tedros Adhanom Ghebreyesus, directeur général de l’organisation, a déclaré depuis Genève le 10 décembre, lors de l’ouverture du troisième Forum Galien Afrique, qui s’est tenu à Dakar, la capitale sénégalaise. Selon lui, le continent africain est ” dans une période cruciale Dans la gestion de la pandémie mondiale. ” Ces dernières semaines, nous avons constaté une augmentation inquiétante du nombre de cas et de décès », A prévenu le responsable de l’agence mondiale de la santé.

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Une situation conflictuelle

En effet, depuis début octobre, la circulation du virus a repris et la courbe a recommencé à remonter. Toujours irrégulièrement. Les pays d’Afrique australe et d’Afrique du Nord partagent le plus grand nombre de cas. Soit sept pays pour un total d’environ 81% des contaminations, dont l’Afrique du Sud (27%) qui reste le pays le plus touché. Pour la seule journée du mercredi 9 décembre, Pretoria a enregistré 6 709 nouveaux cas et 135 décès. Le nombre de nouvelles contaminations a fortement augmenté depuis le début du mois, suggérant une seconde vague, notamment dans le sud du pays, dans la région du Cap, mais aussi dans le sud-est et dans la région de Pretoria et Johannesburg. Contrairement à la première vague, ce sont principalement les adolescents qui sont touchés, principalement les 15-19 ans. Pour le moment, ce n’est pas un nouveau confinement, mais les autorités demandent à chacun de prendre ses responsabilités pendant les vacances de Noël.

Covid-19: nombre de cas positifs déclarés en Afrique depuis mi-février 2020. © Studio graphique FMM

L’Afrique de l’Ouest, qui comptait jusqu’ici peu de patients, est également confrontée à un rebond des nouvelles contaminations: + 45% en moyenne entre le 30 novembre et le 6 décembre. Avec des augmentations records de localisation: + 194% au Burkina Faso – de 2856 cas le 30 novembre à 3212 cas le 6 décembre – + 79% pour le Nigéria. Dans son rapport hebdomadaire, le Centre nigérian de contrôle des maladies (NCDC) indique que le nombre de personnes qui ont été testées positives pendant cette période est passé de 3,9% à 6% tandis que le nombre de tests effectués a diminué par rapport à la semaine précédente. . Même écho au Sénégal où l’on craint ” une seconde vague “Selon Abdoulaye Diouf Sarr, ministre de la Santé, le pays est passé de dix nouvelles infections par jour il y a un mois à 101 par jour le 10 décembre. Pas de mesures restrictives annoncées pour le moment, mais une” tolérance zéro »Pour porter le masque.

Au Kenya, le nombre de cas testés positifs approche les 100 000 avec plus de 1 500 décès depuis mars dernier. Alors que la propagation du virus était initialement très lente, les chiffres ont considérablement augmenté depuis septembre dernier. Pourtant, les hôpitaux sont encore loin d’être débordés. Comment expliquer ce paradoxe? Articles de réponse avec notre correspondant à Nairobi, Charlotte Simonart.

Unités Covid presque vides

Systèmes de santé à l’épreuve des pandémies

Au Sénégal comme ailleurs, il n’est pas question d’exposer des systèmes de santé déjà fragilisés. Malgré une réponse rapide des autorités sanitaires depuis le début de la pandémie en mars, les services essentiels ont été mis à rude épreuve. Vaccinations, lutte contre le paludisme, santé reproductive… tous les secteurs ont souffert de la pandémie.

Une étude préliminaire de l’OMS réalisée dans quatorze pays montre une baisse significative de la fourniture de cinq services de santé essentiels – entre janvier et septembre 2020 – par rapport aux deux années précédentes.

Les campagnes de vaccination contre la rougeole, la tuberculose, la fièvre jaune, la polio et d’autres maladies ont été reportées dans au moins quinze pays africains. L’introduction de nouveaux vaccins a été suspendue et plusieurs pays ont enregistré des stocks de vaccins. Quant à la santé des femmes, elle s’est considérablement dégradée. Au Nigéria, par exemple, il y a eu 310 décès maternels dans les établissements de santé en août 2020, près du double de celui d’août 2019.

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Pour sa part, l’ONUSIDA est préoccupé par les menaces qui pèsent sur les progrès de la lutte contre le VIH. En Afrique du Sud, l’expérience accumulée dans la lutte contre le sida a peut-être contribué à contenir la pandémie de coronavirus. Mais les chercheurs sont inquiets: le confinement strict mis en place en début d’année, puis les mesures progressivement assouplies, ont ralenti les objectifs de dépistage et de traitement. Les organisations essaient maintenant de rattraper leur retard.

Accès difficile au vaccin

La course aux vaccins a commencé. Et il promet d’être jonché d’obstacles pour le continent. Le premier est d’ordre financier. Sur les 47 pays de la région africaine de l’OMS, ” près d’un quart seulement ont des plans adéquats de ressources et de financement “Déplore l’agence onusienne qui a l’intention de vacciner” 3 % d’Africains en mars 2021 et 20 % d’ici la fin de l’année prochaine “.

Pour y parvenir, le continent attend beaucoup de l’initiative Covax, lancée par l’OMS et Gavi (l’alliance du vaccin) pour garantir la disponibilité mondiale des vaccins. L’objectif du partenariat: se procurer deux milliards de doses qui seront ensuite administrées aux pays membres à faible revenu et vendues à des prix préférentiels à ceux à revenus modérés.

Le Rwanda espère donc être l’un des premiers pays africains à obtenir le vaccin Covid-19. C’est ce qu’a déclaré dimanche dernier le ministre de la Santé Daniel Ngamije dans une interview à la chaîne de télévision nationale. Selon lui, les premières doses pourraient arriver dans le pays vers mars 2021.

Jusqu’à présent, 600 millions de doses seulement ont été réservées à neuf laboratoires, et on estime qu’il manque encore 3,8 milliards d’euros pour obtenir les 1,4 milliard restants. Covax et l’OMS comptent sur la générosité internationale pour mobiliser cette somme. Malheureusement, cela tarde à se matérialiser.

Au contraire. Les contrats bilatéraux signés directement avec les laboratoires priment sur les belles paroles. À cette époque, les pays plus riches représentant 14% de la population mondiale ont capturé 53% des doses de vaccin à court terme promises. Et que l’Afrique du Sud et le Kenya participent ou non à de multiples essais cliniques, cela ne leur garantit pas un accès préférentiel aux doses.

La prochaine étape consiste à relever les défis logistiques. La plupart des vaccins actuellement développés doivent être stockés à -70 degrés, ce qui est un réel obstacle pour les pays qui ne disposent pas des infrastructures nécessaires. A quoi il faut ajouter le scepticisme des populations.

La méfiance des populations

Dans une enquête menée par des chercheurs de l’IRD dans quatre pays africains (Cameroun, Sénégal, Bénin et Burkina Faso), six à sept personnes interrogées sur dix ont déclaré qu’elles n’accepteraient pas le vaccin s’il leur était administré. proposé. Alice Desclaux est anthropologue de l’IRD de Dakar et a participé à cette étude. Selon elle, les raisons avancées pour ce refus sont multiples.

En Afrique du Sud, une étude Ipsos révèle que moins des deux tiers des Sud-Africains seraient prêts à accepter le vaccin s’il était disponible, principalement par peur des effets secondaires. Il y a eu également des manifestations contre l’annonce des premiers tests cliniques, en juin dernier. Et plus récemment, le chef de la Cour suprême, connu pour ses convictions chrétiennes, a même déclaré dans une prière que les vaccins étaient “ l’œuvre du diable «Ce qui affaiblit un peu plus la confiance des populations.

Delphine Perrault

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