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Pour la HAS, il n’est pas nécessaire de vacciner systématiquement les personnes ayant développé une forme symptomatique de Covid-19

Dans un avis aigu avec sa position antérieure, l’Alta Autorité de Santé déclare “qu’il n’est pas nécessaire de vacciner systématiquement les personnes ayant déjà développé une forme symptomatique de Covid-19”.

Un an après les premiers cas de Covid-19, la durée de l’immunité suite à une contamination remet encore la communauté scientifique en question. Dans un avis rendu ce vendredi, la Haute Autorité de Santé (HAS) estime toujours qu’il n’est pas nécessaire de vacciner «systématiquement» tous les anciens patients ayant eu des formes symptomatiques de la maladie.

Une “douzaine” de réinfections connues

«La durée de l’immunité de longue durée conférée par Covid-19 n’est pas connue actuellement», rappelle la HAS dans son communiqué, répondant à une saisine de la direction générale de la santé. Il souligne «que la fréquence réelle des cas de réinfection est difficile à établir», l’estimant à environ «dix» dans le monde.

On manque aujourd’hui de données scientifiques sur un possible «bénéfice de la vaccination des personnes déjà infectées», mais selon la HAS il n’y a même pas d ‘«effet secondaire grave» de vacciner une personne déjà infectée.

En conséquence, «la HAS estime à ce stade qu’il n’est pas nécessaire de vacciner systématiquement les personnes ayant déjà développé une forme symptomatique de Covid-19».

3 mois entre les symptômes et le vaccin

De même, il est recommandé de «respecter un délai minimum de 3 mois à compter de l’apparition des symptômes» avant d’être vacciné. Quant aux cas de contact, il est souhaitable d’être testé “pour confirmer ou exclure une infection Covid-19 avant d’envisager la vaccination”.

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Cet avis représente un tournant pour la HAS. Au contraire, il a déclaré début décembre que “les données disponibles ne permettent pas d’orienter la vaccination des individus sur la base de leur état infectieux vers Sars-Cov-2, ni sur la base de l’immunité conférée par une infection antérieure à Sars -Cov-2 “.

De toute évidence, les personnes infectées depuis le début de l’épidémie, à la fois sous forme sévère et asymptomatique, n’ont pas été exclues de la campagne de vaccination.

Une position évolutive

Aux États-Unis, les autorités sanitaires ont également appelé à la vaccination des personnes déjà infectées. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) américains ont dit prudemment leur site que “puisque la réinfection avec Covid-19 est possible”, il peut être approprié de “vacciner les gens même s’ils ont déjà été infectés par Covid-19”.
Comme depuis le début de l’épidémie, les connaissances scientifiques sur Covid-19 évoluent. La HAS rappelle que sa position actuelle “sera révisée en fonction de l’évolution des connaissances, notamment au regard des résultats complets des essais de phase 3 de chaque candidat vaccin et des données épidémiologiques”.

Esther Paolini Journaliste BFMTV

Delphine Perrault

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